Йод — это химический элемент с атомным номером 53, относящийся к группе галогенов. В чистом виде представляет собой тёмно-серые кристаллы с металлическим блеском, легко сублимирующие при нагревании, образуя фиолетовый пар. Растворимость йода в воде ограничена, однако он хорошо растворим в органических растворителях, таких как этанол, глицерин и растительные масла, что используется для приготовления фармацевтических растворов. Водные растворы йода характеризуются слабой кислотностью и обладают выраженной антисептической активностью.
1. Йод водный (раствор йода в воде). Используется в виде слабых водных растворов (обычно 1–5%) для наружного применения. Для стабилизации растворения йода часто применяют йодид калия, который увеличивает растворимость йода в воде за счет образования йодистых комплексов.
2. Спиртовой раствор йода (йодная настойка). Раствор йода в этиловом спирте (2–10%) — один из наиболее распространённых антисептических препаратов. Отличается высокой бактерицидной активностью за счёт более высокой проницаемости через липидные мембраны микроорганизмов.
3. Повидон-йод (йодоповидон). Комплекс йода с полимером полиовидоном, обеспечивающий медленное высвобождение йода. Обладает меньшей токсичностью и раздражающим действием по сравнению с классическими спиртовыми или водными растворами йода. Используется в форме растворов, гелей и мазей для обработки ран, ожогов и слизистых оболочек.
4. Йодистые соли (йодид калия, йодид натрия). Растворы йодидов применяются как источник йода при профилактике йододефицита, в комплексной терапии заболеваний щитовидной железы. Йодид стабилизирует молекулы йода в растворе, снижая его летучесть.
Йод и его препараты обладают выраженной антисептической активностью, действуя на широкий спектр бактерий, грибков и вирусов. Основной механизм действия связан с окислительными свойствами молекулярного йода, который разрушает белки и ферменты микроорганизмов, нарушая их жизненные функции.
Повидон-йод отличается пролонгированным действием благодаря постепенному высвобождению активного йода, что позволяет снизить раздражающее воздействие на кожу и слизистые. Растворы йодидов применяются системно для профилактики и лечения эндемического зоба, а также при недостаточном поступлении йода с пищей.
При наружном применении йода всасывание в системный кровоток ограничено, основное действие локальное. Йод быстро связывается с белками тканей и проявляет антисептический эффект в месте нанесения. При пероральном введении в форме йодидов происходит быстрое всасывание в желудочно-кишечном тракте и последующее накопление в щитовидной железе. Йод участвует в синтезе тиреоидных гормонов, таких как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Излишек йода выводится преимущественно почками в виде йодидов.
Наружное применение: растворы наносят на кожу или слизистые с помощью тампона, ватного диска или распылителя. Частота обработки зависит от состояния ткани и степени инфицирования, обычно 1–3 раза в день.
Пероральное применение йодидов: дозы определяются индивидуально, исходя из возраста, состояния щитовидной железы и концентрации йода в воде или пище. Обычно профилактические дозы составляют 100–150 мкг йода в сутки для взрослых.
Повидон-йод: применяют в виде растворов, гелей или мазей на повреждённую кожу 1–2 раза в день, при необходимости дезинфекции слизистых — в форме полоскания.
Йод взаимодействует с аминокислотами, белками и некоторыми лекарственными средствами. Особенно важно учитывать совместное применение с препаратами калия и натрия, а также с антисептическими средствами, содержащими хлор или фенол, что может снижать эффективность действия йода. При системном применении йод влияет на фармакодинамику тиреоидных препаратов и контрастных средств для диагностики.
Йодные препараты следует хранить в тёмных стеклянных флаконах при температуре не выше 25°C. Повидон-йод сохраняет стабильность в течение нескольких лет, в то время как водные и спиртовые растворы йода подвержены потере активности из-за испарения и окисления. Для повышения стабильности водных растворов используют комплексообразующие соли, например йодид калия.
Йод легко вступает в окислительно-восстановительные реакции, образует тройные комплексы с йодидами, взаимодействует с органическими соединениями, что используется для создания йодосодержащих препаратов с регулируемой скоростью высвобождения. Повидон-йод как полимерный комплекс обеспечивает контролируемое и длительное антисептическое действие, снижая локальные раздражения.
Йод также используется в диагностике — в виде реактивов для выявления крахмала и других веществ, что расширяет его фармацевтические и медицинские применения.