Фармакологическая классификация представляет собой систематизацию
лекарственных средств по характеру их действия на организм,
биохимическим мишеням и физиологическим эффектам. Основная цель такой
классификации — установить взаимосвязь между химической структурой,
механизмом действия и терапевтическим эффектом веществ, что позволяет
рационализировать поиск и разработку новых препаратов.
Принципы
фармакологической классификации
Основой фармакологической классификации является механизм
действия вещества, то есть конкретные биологические процессы,
на которые оно влияет. Препараты, вызывающие сходные фармакологические
эффекты, объединяются в группы, подгруппы и классы.
Главные принципы построения классификации включают:
- Мишень действия – рецепторы, ферменты, ионные
каналы, транспортные белки, ДНК, РНК или другие клеточные структуры,
взаимодействие с которыми приводит к терапевтическому или токсическому
эффекту.
- Фармакодинамику – характер и направленность влияния
на физиологические функции организма (возбуждающее, угнетающее,
регулирующее действие).
- Фармакокинетику – особенности всасывания,
распределения, метаболизма и выведения, определяющие силу и длительность
эффекта.
- Терапевтическое назначение – использование в
определённой области медицины: противовоспалительные, гипотензивные,
анальгетики, антибактериальные и т. д.
Основные
группы лекарственных средств по фармакологическому действию
Средства, действующие
на нервную систему
- Психоактивные препараты – анксиолитики,
антидепрессанты, нейролептики, психостимуляторы, ноотропы. Они изменяют
активность ЦНС, модулируя уровень нейромедиаторов (дофамина, серотонина,
ГАМК, норадреналина).
- Снотворные и седативные – барбитураты,
бензодиазепины, производные имидазопиридина; воздействуют на
ГАМК-рецепторы, усиливая тормозные процессы.
- Противоэпилептические средства – подавляют
нейронную гипервозбудимость через блокаду натриевых каналов или
потенцирование ГАМК-ергического торможения.
- Обезболивающие (анальгетики) – опиоидные и
неопиоидные. Первые активируют μ-рецепторы, вторые ингибируют синтез
простагландинов.
Средства,
влияющие на сердечно-сосудистую систему
- Антигипертензивные препараты – ингибиторы АПФ,
блокаторы кальциевых каналов, диуретики, β-адреноблокаторы. Их действие
направлено на снижение сосудистого тонуса и уменьшение объёма
циркулирующей крови.
- Антиаритмические средства – регулируют сердечный
ритм через влияние на потенциалы действия кардиомиоцитов.
- Сердечные гликозиды – усиливают сократимость
миокарда за счёт ингибирования Na⁺/K⁺-АТФазы.
- Антиангинальные препараты – нитраты, β-блокаторы,
антагонисты кальция; уменьшают потребность миокарда в кислороде.
Противомикробные,
противовирусные и противогрибковые средства
Эта обширная категория объединяет вещества, избирательно
воздействующие на патогенные микроорганизмы.
- Антибактериальные препараты – β-лактамы, макролиды,
тетрациклины, аминогликозиды; их действие направлено на разрушение
клеточной стенки бактерий или ингибирование синтеза белков.
- Противовирусные средства – аналоги нуклеозидов,
ингибиторы протеаз, блокаторы вирусной репликации; применяются при
инфекциях, вызванных вирусами гриппа, герпеса, ВИЧ.
- Противогрибковые препараты – полиены, азолы,
эхинокандины; нарушают целостность клеточной мембраны грибов или
блокируют синтез эргостерола.
Средства, влияющие на обмен
веществ
- Гормональные препараты – инсулин, тироксин,
кортикостероиды, половые гормоны; регулируют метаболические процессы
через взаимодействие с внутриклеточными рецепторами.
- Антигормональные средства – антагонисты рецепторов
эстрогенов, андрогенов, прогестерона.
- Витамины и коферменты – биологические катализаторы
обменных реакций.
- Гипогликемические препараты – производные
сульфонилмочевины, бигуаниды, ингибиторы ДПП-4.
Противоопухолевые препараты
Классифицируются по механизму цитостатического действия:
- Алкилирующие агенты – образуют ковалентные связи с
ДНК, нарушая её репликацию.
- Антиметаболиты – блокируют синтез нуклеотидов.
- Противоопухолевые антибиотики – интеркалируют в
структуру ДНК, нарушая транскрипцию.
- Ингибиторы митоза – препятствуют сборке
микротрубочек (винкаалкалоиды, таксаны).
- Таргетные препараты – воздействуют на специфические
сигнальные пути опухолевых клеток.
Роль
фармакологической классификации в фармацевтической химии
Фармакологическая классификация обеспечивает
структурно-функциональное упорядочение лекарственных
соединений, способствуя выявлению взаимосвязей между химическим
строением и биологическим эффектом. Для фармацевтической химии она
служит основой для:
- систематического изучения классов действующих веществ;
- прогнозирования активности новых соединений на основе аналогий;
- оптимизации синтетических и биотехнологических путей получения
препаратов;
- рационального подбора вспомогательных веществ при создании
лекарственных форм.
Таким образом, фармакологическая классификация формирует логическую
основу фармацевтической науки, связывая химию, биологию и медицину в
единую систему знаний о лекарственных веществах и их действии на живой
организм.